Neoplasia Maligna Maxilar

Fig.1: Radiografía Panorámica. Se observa la presencia de imagen radiolúcida con limites difusos y bordes irregulares que se localiza en el cuerpo mandibular del lado izquierdo, sínfisis, parasínfisis y cuerpo mandibular del lado derecho, la lesión osteolítica presenta un patrón interno con aspecto de “Madera apolillada” y se extiende desde el reborde alveolar hasta la basal mandibular.

A la evaluación del maxilar inferior por medio de tomografía tipo Cone Beam se observa:

Fig.2: Cortes Axiales. Presencia de imagen hipodensa de forma irregular con densidad ósea variable que se extiende desde el cuerpo mandibular del lado izquierdo, sínfisis mandibular y cruza la línea media hacia la parasínfisis y el cuerpo mandibular del lado derecho.

La imagen hipodensa osteolítica presenta limites difusos con un patrón permeativo caracterizado por la pérdida de las corticales óseas vestibular y lingual y de la estructura interna del hueso medular.

Fig.3: Cortes Transversales. La lesión osteolítica se extiende desde la región premolar izquierda hasta la región molar derecha del maxilar inferior produce perdida del reborde óseo alveolar y tablas óseas vestibular y lingual hasta lograr proximidad a la basal mandibular a nivel de la sínfisis mandibular.

En sentido céfalo caudal se encuentra y recorre la medular ósea y se extiende desde el reborde alveolar hasta la basal mandibular con perdida severa de estructura ósea y produce un delgado grosor del hueso basal residual.

Se observa presencia de remanentes radiculares de piezas dentarias 4.2, 4.3, 4.4 con pérdida de soporte óseo y aspecto de diente flotante.

Fig.4: Reconstrucción 3D. Se observa la extensa destrucción ósea de la sínfisis mandibular y la extensión bilateral que afecta ambos cuerpos mandibulares, a expensas de un patrón permeativo con marcada osteólisis.

Signos Imagenologicos compatibles con Neoplasia Maligna Maxilar.