Dens Ivaginatus

Paciente femenino de 11 años acude a la consulta para descartar “Fusión Dentaria” de pieza 2.1 con aparente pieza dentaria supernumeraria.

Figura 1

Fig.1: En la radiografía panorámica se observa la pieza 2.1 con aumento del tamaño dentario, alteración en la morfología coronaria con presencia de una cúspide accesoria además de desarrollo incompleto del ápice radicular.

Figura 2

Fig.2: A la evaluación por medio de tomografía volumétrica (CBCT) en cortes axiales se observa:

Acrecentamiento del tamaño coronario con presencia de prolongación de los cuernos de la cámara pulpar y expansión bulbosa de la cámara pulpar.

Alteración en la morfología y tamaño radicular con desarrollo apical incompleto.

Figura 3

Fig.3: En los cortes transversales y sagitales observamos la alteración en la morfología coronaria caracterizada por la invaginación de la superficie del esmalte que conlleva a la formación de tubérculos tipo cuspídeos dependientes de la superficie coronaria palatina.

Presencia de acrecentamiento del calibre del conducto radicular y ápice inmaduro.

Imagen hipodensa periapical.

Signos imagenológicos compatibles con Alteración dentaria de forma: Dens Invaginatus o Dens In Dente.

Figura 4

Fig.4: Reconstrucciones tridimensionales postero anterior y axial del sector anterior del maxilar superior y pieza 2.1.

Comentarios

El Dens Invaginatus o Dens In Dente es una anomalía dentaria del desarrollo que surge por la invaginación del órgano del esmalte dentro de la papila dental antes de la calcificación de los tejidos

La anatomía compleja de esta anomalía dental hace que estos casos sean un reto difícil de tratar así que requiere un diagnóstico precoz y exhaustivo y un tratamiento apropiado para prevenir las complicaciones asociadas.

La tomografía volumétrica (CBCT) permite un diagnóstico preciso y proporciona información sobre la morfología coronaria y de la raíz dentaria así como la probabilidad de un tratamiento de conducto.

Autor: Dr. Ursula Galindo

RESUMEN PROFESIONAL

  • Cirujano Dentista. Universidad Nacional San Antonio Abad del Cusco. COP: 20218
  • Especialista en Radiología Oral y Maxilofacial. Universidad Peruana Cayetano Heredia. RNE: 0339
  • Maestría en Docencia Universitaria. Universidad Andina del Cusco.
  • Diploma en Radiología Oral y Maxilofacial. Universidad Científica del Sur “Centro de Diagnóstico por Imágenes”.
  • Miembro de la Asociación Peruana de Radiología Bucal y Maxilofacial.

EXPERIENCIA LABORAL

  • Medical Dent Digital. Servicio de Radiología Oral y Maxilofacial. (Actualmente)
  • Centro de Diagnóstico Radiológico Estomatológico Cusco. Servicio de Radiología Oral y Maxilofacial. (2009 – 2013)
  • Docencia Post Grado en Imagenología en Endodoncia. Universidad Wiener.

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